马宝国见陆寒进来,连忙招呼道:“小陆,快过来看看这到底是怎么回事?”
陆寒快步走到病床边,见女人侧蜷在病床上,右手死死按着右上腹,额头上的汗顺着鬓角往下淌:“大夫……快……疼得喘不上气了……”
陆寒先俯身翻开病人眼皮看了眼巩膜,指尖在她下颌线轻划两下,眼睛和皮肤没有发黄。
他随即半蹲下身,右手掌心贴在右上腹,拇指按压住胆囊点,温柔的说道:“我按这里您忍忍,疼了就说,吸气。”
病人刚吸半口气,突然“嘶”地抽痛出声,身子下意识往侧缩。
陆寒立刻收回手,抬眼看向旁边攥着病历本的刘医生:“墨菲征强阳性,胆管结石极少有这体征。”
他随手抽过床头柜上的化验单,指尖点在血常规数值上:“白细胞,中性粒细胞82%,炎症指标这么高,更符合急性胆囊炎的细菌感染表现。”
说着他又侧身问病人:“之前吃了利胆药后,是不是疼得更厉害?”
病床上的女人虚弱地点了点头。
得到肯定答复后,他把化验单拍在病历夹上,语气斩钉截铁:“胆管结石用利胆药能促进排石,可胆囊炎用这个,只会让胆囊收缩加剧炎症。”
对着旁边的护士说道:“赶紧停了利胆药,先上青霉素控制感染,再备着颠茄解痉,要是体温超39度,立刻准备术前检查,这胆囊怕是已经化脓了。”
陆寒又抓住患者手腕,试着用意念检查了一遍。
反馈的信息和自己诊断的一样,的确是急性胆囊炎。
护士刚撤下输注利胆药的针头,病床上的女人又发出一阵短促的痛呼,额前的碎发已被冷汗浸透成一缕缕。
陆寒伸手探向她的额头,掌心传来的温度比片刻前更烫,他转头冲护士吩咐:“立刻测体温,准备术前备皮和麻醉评估,通知手术室预留无菌台。”
马宝国在一旁看着,见陆寒动作干脆,连忙让刘峰去准备手术室,自己则安抚着焦躁的家属:“两位放心,陆医生的外科手术经验丰富,咱们先配合做好术前准备。”
患者的丈夫攥着拳头,声音发紧:“大夫,我爱人这情况……手术风险大不大?”
陆寒一边翻看刚送来的血常规复查单,一边沉声回应:“目前炎症已经扩散,拖延下去风险更高,手术是控制感染最直接的办法,我会尽量把风险降到最低。”